Подготовка
Основное требование — 5–7 суток полной трезвости. Причина та же, что у всех психотерапевтических методов: человек с остаточной интоксикацией или в абстиненции не воспринимает то, что ему говорят, и сеанс пропадает впустую.
Выспаться накануне, прийти без спешки, заложить на визит два-три часа. Сеанс эмоционально нагружает, и сразу после него лучше не бежать на работу.
О чём подумать заранее
Сеанс идёт продуктивнее, когда человек приходит с ответами на несколько вопросов. Что он уже потерял из-за спиртного. Чего боится потерять дальше. В каких ситуациях пьёт чаще всего. Что изменится, если перестанет.
Эти ответы становятся материалом для работы — именно из них строится та самая эмоциональная связка. Без них первая половина сеанса уходит на их поиск.
Противопоказания
- алкогольное опьянение, остаточная интоксикация;
- острый абстинентный синдром;
- нестабильная стенокардия, недавний инфаркт, тяжёлая аритмия;
- острые психотические состояния, бред, галлюцинации;
- выраженные когнитивные нарушения, деменция;
- тяжёлая депрессия с суицидальными мыслями;
- эпилепсия с частыми припадками;
- отсутствие согласия пациента.
Что происходит после сеанса
В первые сутки возможны усталость, эмоциональная опустошённость, сонливость — реакция на нагрузку. Иногда наоборот приподнятость и прилив сил. И то и другое нормально.
Рабочий признак проявляется чуть позже: мысль о спиртном перестаёт быть нейтральной. Она тянет за собой неприятное ощущение, и внутренний спор «выпить или нет» просто не начинается.
При попытке нарушить запрет
Физической реакции не будет. Но при закреплённой связке появляются тревога, внутреннее сопротивление, иногда тошнота и сердцебиение — психосоматика. После срыва реакция обычно разрушается, и повторный сеанс работает заметно слабее.
Насколько метод эффективен
Скажу прямо: разброс результатов здесь больше, чем у медикаментозных методов, и строгих клинических исследований по SIT немного.
У эмоционально отзывчивого пациента с собственной мотивацией реакция держится годами. У рационализатора, пришедшего проверить, она не формируется вовсе — и это выясняется уже на предварительной беседе.
При выраженной физической зависимости метод как единственная мера не оправдывает себя: в момент абстиненции эмоциональная связка проигрывает физиологии. Здесь его применяют вместе с медикаментозным барьером.
Что повышает шансы
- собственное решение, а не давление родственников;
- полная трезвость перед сеансом;
- продуманные заранее ответы о потерях и страхах;
- параллельная работа с психотерапевтом;
- смена круга общения в первые месяцы;
- поддерживающие консультации раз в 2–3 месяца.
Как готовятся к сеансу близкие
Роль семьи здесь заметнее, чем при медикаментозном кодировании, и в основном она сводится к тому, чего делать не нужно.
Не стоит идти на сеанс вместе и присутствовать в кабинете. Работа строится на личных, часто неприятных вещах — потерях, стыде, страхе, — и при родственниках человек закрывается и выдаёт удобные ответы вместо настоящих.
Не нужно накачивать его перед визитом упрёками и напоминаниями о том, сколько он всем испортил. Эмоциональный ресурс уйдёт на защиту, а он потребуется на сеансе.
Что действительно помогает: довезти, если человек тревожится; забрать после — сеанс выматывает; убрать спиртное из дома заранее; и не расспрашивать вечером о подробностях. О содержании работы он расскажет сам, когда захочет.
Можно ли считать SIT гарантией
Он не убирает физическую зависимость. Если есть абстиненция, запои и утреннее опохмеление, сначала нужна детоксикация, а барьер — медикаментозный.
Он не лечит сопутствующие расстройства. Депрессия, тревожное расстройство, бессонница, которые человек глушил спиртным, после сеанса выходят на первый план и требуют отдельного лечения.
И он не заменяет психотерапию. Одна встреча создаёт реакцию, но не перестраивает привычки, складывавшиеся годами.
Что делать после
Первое — не проверять реакцию. Она держится, пока её не пробуют на прочность.
Второе — найти замену. Метод убирает спиртное, но не отвечает, чем снимать напряжение вместо него. Режим, физическая нагрузка, занятость, разговоры с психотерапевтом — это не рекомендации для галочки, а то, от чего зависит, доживёт ли результат до конца года.
Третье — приходить на поддерживающие консультации. Раз в квартал, чтобы проговорить, как идут дела, и подкрепить установку.
Когда лучше выбрать другой метод
Если есть запои по несколько суток и утреннее опохмеление — нужен медикаментозный барьер, возможно после детоксикации. Если человек рационален, скептичен и всё подвергает разбору — эмоциональная связка у него не сформируется, и честнее сразу предложить препарат.
Если родственники настаивают, а сам пациент молчит и кивает — сеанс не даст ничего. В такой ситуации первым шагом идёт мотивационная беседа, а не кодирование.
Сколько стоит
Цена складывается из предварительной консультации и самого сеанса. Препараты не применяются, поэтому стоимость определяется временем врача — процедура занимает 1,5–2 часа индивидуальной работы.
Запись в Ярославле
Её же называют кодировкой: препарат не вводится, поэтому раскодироваться в медицинском смысле здесь нечего, а сеанс можно провести на дому. Вылечить зависимость одной процедурой нельзя: чтобы избавиться от неё, нужен следующий этап. Позвоните по номеру +7 (906) 527-69-36. Врач проведёт предварительную беседу, оценит, подходит ли метод именно вам, и объяснит требования к трезвому периоду. Если станет ясно, что нужен медикаментозный барьер, вам скажут об этом прямо.
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.
