Ваш город

От города зависят цены, адреса и время приезда бригады.

+7 (906) 525-59-94
Полная анонимность Лицензия Л041-01132-76 Помощь 24/7 Ярославль · выезд на дом
Выезд круглосуточно · 40–60 минут

Кодирование Торпедо от алкоголизма в Ярославле

Кодирование методом Торпедо в Ярославле: внутривенное введение дисульфирамсодержащего препарата с обязательной провокационной пробой по показаниям.

11 000 ₽ Имплант под лопатку под местной анестезией.
Проверено врачом Анна Черевко, психиатр-нарколог · обновлено

Медицинскую помощь оказывает лицензированная клиника-партнёр · Подробнее

Стоимость
11 000 ₽
Длительность
30–50 минут
Запись
В тот же день
Данные
Анонимно без учёта

Что важно знать до процедуры

  • Торпедо — исторически сложившееся название метода кодирования препаратами дисульфирама, вводимыми внутривенно.
  • Механизм тот же, что у Эспераля: блокируется расщепление ацетальдегида, и алкоголь вызывает отравление.
  • Срок действия — от 3 месяцев до 3 лет в зависимости от дозировки.
  • Перед процедурой обязательны 3 суток трезвости, анализы крови и ЭКГ.
  • Иногда проводится провокационная проба: врач даёт малую дозу спиртного, чтобы пациент ощутил реакцию.
  • Проба выполняется только в клинике под наблюдением и только по показаниям.

Подготовка к процедуре

Кодирование проводят только трезвому человеку и только с его согласия. Остальное врач проверяет на осмотре.

Трезвый промежуток

Сколько дней без алкоголя нужно именно вам, скажет врач: срок зависит от метода и от того, чем закончился последний запой.

Осмотр перед процедурой

Давление, пульс, состояние печени и сердца по анамнезу. На этом же приёме подбирают метод и срок действия.

Согласие пациента

Процедура добровольная: подписывается информированное согласие, где перечислены последствия срыва.

Сопровождающий

После процедуры лучше не садиться за руль и не ехать одному — договоритесь заранее, кто будет рядом.

Что такое укол Торпедо

Торпедо, в разговоре «торпеда», — метод кодирования от алкоголизма, при котором дисульфирамсодержащий препарат вводится внутривенно. Термин пришёл из практики 1980-х годов и закрепился в разговорной речи: аптечного средства с таким названием не существует, врач использует зарегистрированные препараты на основе дисульфирама.

Механизм действия тот же, что у других дисульфирамовых методов. Препарат блокирует фермент, расщепляющий ацетальдегид, и после выпитого спиртного тот накапливается в крови, вызывая тяжёлое отравление вместо опьянения. Пить становится физически невозможно.

Чем Торпедо отличается от Эспераля?

Действующее вещество у методов одно — дисульфирам. Различия в форме введения и сроке:

  • Торпедо вводится внутривенно, действует от 3 месяцев до 3 лет, эффект начинается практически сразу после инъекции.
  • Эспераль в геле создаёт подкожное депо и высвобождает вещество постепенно, что даёт более ровную концентрацию на длительном сроке.
  • Имплантация таблеток требует небольшого разреза и даёт срок до 2 лет.

Выбор между ними — вопрос нужного срока, состояния сосудов и предпочтений пациента, а не эффективности: она сопоставима.

Преимущества

Действие сразу после инъекции

Внутривенное введение не требует времени на формирование депо.

Срок от 3 месяцев до 3 лет

Первую кодировку обычно делают на 6–12 месяцев — это решение легче принять.

Проба под наблюдением

По показаниям пациент ощущает реакцию в клинике, а не проверяет её дома.

Обследование до процедуры

Биохимия и ЭКГ исключают состояния, при которых реакция опасна.

Как проходит кодирование Торпедо от алкоголизма

Перед кодированием нарколог проводит осмотр, собирает анамнез и направляет на анализы крови и ЭКГ. Оцениваются печень, почки и сердце: реакция на алкоголь при действующем препарате даёт нагрузку, которую ослабленный организм может не выдержать.

Затем идёт разъяснительная беседа с письменным согласием, и только после неё — внутривенное введение препарата. Сама инъекция занимает 10–15 минут, вместе с осмотром и наблюдением визит укладывается в 30–50 минут.

Зачем нужна провокационная проба

В части случаев врач предлагает провокационную пробу: пациенту дают небольшую дозу спиртного и он на себе чувствует начало реакции — жар, сердцебиение, нехватку воздуха. Смысл в том, чтобы убрать сомнения: человек, лично переживший это ощущение, гораздо реже проверяет кодировку «на всякий случай» дома.

Проба проводится исключительно в клинике, под наблюдением врача, с готовым набором для купирования реакции, и только при отсутствии противопоказаний со стороны сердца. Дома такое повторять нельзя ни при каких обстоятельствах.

Этапы

Как проходит кодирование Торпедо

Узнать подробнее
  1. Осмотр и анамнез

    Стаж, дозы, перенесённые болезни, постоянные лекарства, аллергии.

  2. Трезвый период

    5–7 суток полной трезвости до сеанса.

  3. Обследование

    Общий и биохимический анализ крови, печёночные показатели, ЭКГ.

  4. Согласие

    Оформление добровольного согласия на процедуру.

  5. Внутривенное введение

    Инъекция 10–15 минут, затем короткое наблюдение.

  6. Проба по показаниям

    Только в клинике, под наблюдением, при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания: кому кодирование Торпедо от алкоголизма не подходит

  • алкоголь в крови менее 3 суток от последней дозы;
  • инфаркт и инсульт в анамнезе, тяжёлая аритмия, стенокардия;
  • цирроз печени, печёночная и почечная недостаточность;
  • тяжёлый сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия;
  • бронхиальная астма тяжёлого течения;
  • острые психические расстройства;
  • беременность и грудное вскармливание.

При перечисленных состояниях провокационная проба не проводится никогда, а само кодирование возможно только после оценки рисков и часто заменяется психотерапевтическим методом.

Сколько длится действие Торпедо

Срок определяется дозировкой и обсуждается заранее: от 3 месяцев для первой пробной кодировки до 3 лет при длительном стаже зависимости. Первый раз чаще выбирают срок в 6–12 месяцев: этого достаточно, чтобы организм восстановился, и не настолько много, чтобы решение казалось необратимым.

По окончании срока препарат перестаёт действовать постепенно, без каких-либо ощущений. Продлить эффект можно повторной процедурой.

Что делать после кодирования

Первые 7–10 дней возможны слабость, раздражительность и нарушения сна — организм перестраивается. Дальше вступает в силу главное правило: срок действия препарата нужно потратить на работу с причинами зависимости, а не просто переждать. Клиника РИВЬЕРА подключает психотерапевта и назначает контрольные консультации.

Зачем вшить торпеду и что происходит в организме

Этанол в печени расщепляется в два этапа. Сначала он превращается в ацетальдегид — вещество в десятки раз токсичнее самого спирта, затем фермент ацетальдегиддегидрогеназа переводит его в безобидную уксусную кислоту. Дисульфирам блокирует этот второй фермент.

Результат прямой: ацетальдегид накапливается и отравляет организм. Отсюда и вся картина реакции — жар, покраснение лица, удушье, сердцебиение, рвота. По сути это тяжёлое похмелье, сжатое в пятнадцать минут и многократно усиленное.

Сколько препарат держится в организме

Дисульфирам выводится медленно, и после окончания формального срока действия остаточные количества сохраняются ещё несколько дней. Поэтому пить «на следующий день после окончания кодировки» опасно: запас прочности здесь меньше, чем кажется.

Кому подходит кодирование Торпедо от алкоголизма

Торпедо назначают при сформированной алкогольной зависимости, когда самостоятельные попытки прекратить не удались. Типичные ситуации:

  • запои по 3–7 суток с утренним опохмелением;
  • две и более неудачные попытки бросить своими силами;
  • угроза потерять работу, семью или права;
  • болезни, при которых пить нельзя категорически: панкреатит, гепатит, кардиомиопатия;
  • нужен гарантированный трезвый период на время реабилитации.

Кому метод не подходит

Людям с тяжёлой патологией сердца, циррозом, эпилепсией и в остром психозе. Им предлагают либо налтрексон, либо психотерапевтическую методику. Отдельная категория — те, кого привезли под ультиматумом: формальное согласие здесь почти всегда заканчивается попыткой «проверить» кодировку.

Сроки и анализы перед «Торпедо»

Порядок процедуры показан выше отдельным блоком. Здесь — требования, от которых зависит, можно ли её проводить.

Сколько нужно не пить

Трое суток при обычном употреблении, пятеро — после длительного запоя. Срок не сокращается ни при каких обстоятельствах: остаточный алкоголь в крови означает реакцию прямо во время введения препарата, а не через недели.

Какие анализы нужны

Общий и биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ и билирубина, ЭКГ. При жалобах на сердце добавляется консультация терапевта. Эти данные определяют, можно ли вообще применять дисульфирам и в какой дозировке.

На какой срок соглашаться

Срок обсуждается заранее, а не в момент укола. Первую кодировку обычно делают на 6–12 месяцев: этого хватает, чтобы организм восстановился, а решение не выглядит необратимым — и человеку проще на него согласиться.

Что происходит после кодирования

Первая неделя

Возможны слабость, раздражительность, нарушения сна, иногда металлический привкус. Организм привыкает работать без ежедневной дозы. Всё это проходит само.

Первые месяцы

Нормализуется давление, возвращаются сон и аппетит, улучшаются печёночные показатели. Самый рискованный момент наступает месяце на третьем: физически хорошо, память о тяжёлых днях стёрлась, а причины, по которым человек пил, никуда не делись.

Ближе к окончанию срока

За месяц до даты нужна консультация — решить, продлевать кодировку, переходить на поддерживающую терапию или человек уже справляется сам. Ждать, пока препарат перестанет работать, не стоит: момент окончания не чувствуется никак, и срыв часто случается именно здесь.

Сколько стоит кодирование Торпедо от алкоголизма

Цена зависит от дозировки и выбранного срока: кодировка на 3 месяца обходится дешевле трёхлетней. Отдельно считаются консультация, анализы и, если требуется, предварительная детоксикация. Сумму называют до процедуры и на месте не меняют.

Что даёт кодирование, кроме самого запрета

Трезвый период — это не только отсутствие спиртного. За полгода без алкоголя в организме происходит довольно много.

В первый месяц нормализуется сон и уходят отёки, выравнивается давление. К третьему месяцу заметно улучшаются печёночные показатели, возвращается аппетит, восстанавливается вес. К полугоду частично восстанавливаются функции поджелудочной железы, улучшаются память и концентрация — то, что обычно списывают на возраст, а на деле это последствия многолетней интоксикации.

Меняется и бытовая сторона: появляются деньги, которых раньше не хватало, восстанавливается рабочий график, снижается напряжение в семье. Именно эти изменения и становятся аргументом в пользу того, чтобы не возвращаться, когда срок действия закончится.

Что нельзя во время действия препарата

Запреты касаются не только спиртных напитков. Сорваться «по незнанию» проще всего на бытовых мелочах:

  • настойки пустырника, боярышника и валерианы в каплях;
  • сиропы от кашля на этаноле;
  • квас, кефир длительного хранения, безалкогольное пиво;
  • конфеты с ликёром и десерты с коньячной пропиткой;
  • метронидазол и другие препараты, усиливающие действие дисульфирама.

Перед приёмом у любого врача — стоматолога, хирурга, терапевта — о кодировании нужно сказать. Анонимность перед клиникой и молчание перед лечащим врачом это разные вещи: во втором случае страдает сам пациент.

Если предстоит операция

Анестезиолога предупреждают заранее. Иногда действие препарата снимают до вмешательства — решение принимают врачи между собой, а не пациент накануне.

Как снять действие препарата

Раскодирование проводится только в клинике: вводится антидот, нейтрализующий дисульфирам. Показания медицинские — непереносимость, предстоящая операция, тяжёлое соматическое заболевание, выявленное уже после процедуры.

Просьбу «раскодируйте, хочу на свадьбу» врач не удовлетворит, и дело не в принципиальности. Досрочное снятие барьера у человека, который ещё не проработал причины зависимости, почти всегда заканчивается возвратом к прежним дозам в течение нескольких недель.

Кодирование Торпедо от алкоголизма: запись в Ярославле

В разговоре процедуру называют подшивкой, и провести её можно на дому. Вылечить зависимость одной процедурой нельзя: чтобы избавиться от неё, нужен следующий этап. Позвоните по номеру +7 (906) 525-59-94 — врач уточнит стаж употребления, хронические болезни и срок трезвости, объяснит, подходит ли метод, и назовёт стоимость.

Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.

Список литературы
  1. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ»
  2. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология». Приказ Минздрава России от 30.12.2015 № 1034н»
  3. Всемирная организация здравоохранения «Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), рубрика F10»
  4. Иванец Н. Н., Анохина И. П., Винникова М. А. «Наркология. Национальное руководство»
В наркологии
12 лет
Пациентов
4 800 +
Ремиссия через год
87 %
В команде
24 врача

Кодирование от алкоголя

Препараты, сроки защиты и психотерапевтические методики. Метод подбирает врач после осмотра.

Осмотр перед кодированием

Обязателен: врач проверяет противопоказания.

бесплатно
Тетлонг-250, 3 месяца

Внутримышечная инъекция пролонгированного действия.

6 500 ₽
Тетлонг-250, 6 месяцев

Та же схема с удвоенным сроком.

8 500 ₽
«Аквилонг», 12 месяцев

Инъекция в условиях клиники, занимает полчаса.

10 500 ₽
«Эспераль», инъекция 12 месяцев

Амбулаторно, без разреза и швов.

9 500 ₽
«Эспераль», вшивание 12 месяцев

Имплант под лопатку под местной анестезией.

11 000 ₽
«Эспераль», вшивание 24 месяца

Та же процедура с увеличенной дозировкой.

13 500 ₽
«Эспераль», вшивание 36 месяцев

Максимальный срок для импланта.

16 500 ₽
«Алгоминал», 12 месяцев

Инъекция, альтернатива дисульфираму.

11 500 ₽
«Вивитрол», инъекция

Налтрексон пролонгированного действия, ставится курсом.

27 000 ₽
«Двойной блок», 12 месяцев

Препарат плюс сеанс психотерапии в один визит.

12 000 ₽
«Двойной блок», 24 месяца

То же с увеличенной дозировкой.

14 500 ₽
Метод Довженко

Сеанс стресс-терапии без введения препаратов.

14 000 ₽
Гипносуггестивная терапия

Эриксоновский гипноз, два-три сеанса.

9 000 ₽
Кодирование на дому

Надбавка к цене выбранного метода.

+3 000 ₽
Раскодирование

Снятие действия препарата по медицинским показаниям.

4 500 ₽
Отзывы

Истории пациентов и их близких

Имена изменены. Каждый отзыв опубликован с письменного согласия.

«В первый приезд процедуру делать не стали: у сына было высокое давление, врач назначил лечение и перенёс на неделю. Тогда я расстроилась, сейчас понимаю — именно так и должен вести себя врач.»
«Главное, что никто не пугал страшилками. Врач спокойно перечислил, что будет, если сорвусь, и дал памятку. Без давления, но понятно.»
«Перед процедурой врач полтора часа проверял, можно ли вообще: кардиограмма, давление, анализы. Отговаривал делать на следующий день после запоя — сказал, сначала снимаем интоксикацию. Такой подход и убедил.»
«Кодировался дважды в других местах, оба раза «на отвяжись»: пришёл, укололи, до свидания. Здесь сначала объяснили, как это работает и что это не лечение, а отсрочка, которую надо использовать. Полтора года не пью, хожу к психологу.»
Вопросы

Самое важное, о чём спрашивают перед звонком

Не нашли ответа? Позвоните или оставьте заявку — врач перезвонит и разберёт ваш случай.

Торпедо — это устаревший метод?

Устарело название, а не действующее вещество. Дисульфирам применяется в наркологии десятилетиями и входит в современные схемы лечения алкогольной зависимости. Изменились дозировки, формы введения и требования к обследованию перед процедурой.

Можно вшить незаметно?

Нельзя. Процедура проводится только после подписания информированного согласия, и на то есть причина помимо закона: человек, не знающий о препарате, выпьет — и не сообщит врачам о кодировании, когда станет плохо.

Реакция со временем слабеет?

Пока препарат работает, сила реакции не меняется. Через полгода 50 миллилитров дадут ровно то же, что и в первую неделю.

После укола тяга пропадёт?

Не пропадёт. Дисульфирам не действует на механизмы влечения — он меняет только последствия выпитого. С тягой работает психотерапевт, и рассчитывать, что она исчезнет сама, — прямая дорога к срыву на исходе срока.

Торпедо и Эспераль — это одно и то же?

Действующее вещество у них одно, дисульфирам. Различаются форма введения и срок: Торпедо вводится внутривенно, Эспераль чаще применяется в виде геля или имплантируемых таблеток.

Обязательна ли провокационная проба?

Нет, она проводится по показаниям и только в клинике под наблюдением врача. При болезнях сердца, эпилепсии и тяжёлом диабете проба не выполняется.

Сколько действует Торпедо?

От 3 месяцев до 3 лет в зависимости от дозировки. Первую кодировку чаще делают на 6–12 месяцев.

Можно ли провести процедуру на дому?

Внутривенное введение — да. Провокационная проба дома не проводится никогда: для купирования реакции нужны условия клиники.

Что будет, если срок закончился, а пациент об этом не знает?

Препарат перестаёт действовать постепенно и без ощущений. Именно поэтому дату окончания фиксируют заранее и назначают консультацию до неё, а не после срыва.

Больно ли делать Торпедо?

Инъекция ощущается как обычное внутривенное введение. Неприятные ощущения возможны позже и только при употреблении спиртного.

Сколько стоит кодирование «Торпедо»?

Внутривенное введение дисульфирамсодержащего препарата — от 6 500 ₽ за 3 месяца действия до 16 500 ₽ за 3 года. Осмотр перед процедурой бесплатный, выезд на дом — плюс 3 000 ₽.

Сколько времени занимает процедура?

30–50 минут. Сюда входят осмотр, разъяснение последствий и оформление согласия.

Сколько держится результат?

Зависимость хроническая, поэтому говорят не об излечении, а о ремиссии. Устойчивая ремиссия год и дольше достигается при последовательности этапов: снятие состояния, барьер или поддерживающая терапия, психотерапия и сопровождение. Разовая помощь сама по себе ремиссию не удерживает.

Какой срок действия и чем подшивка отличается от инъекции?

Форма влияет на срок действия и на то, нужно ли приходить повторно. Инъекция — самый простой способ закодироваться: один визит и несколько месяцев барьера. Имплант, в разговоре «подшивка», вшивают под кожу, и держится он дольше; подшиться выбирают, когда важен долгий блок от алкоголя. Налтрексон — препарат другого класса, для опиоидной зависимости. Раскодироваться раньше срока можно только в клинике.

Как именно работает барьер?

Барьер фармакологический, а не внушение. Блокатор выключает фермент, и ацетальдегид, токсичный продукт распада спирта, накапливается вместо того, чтобы разложиться: отсюда дисульфирамовая реакция с первого же глотка. Провокационная проба под наблюдением нужна тем, кто сомневается, что барьер настоящий. Универсального антидота нет, поэтому самостоятельные проверки опасны.

Кто оказывает услугу

Медицинская часть

Осмотр, детоксикацию, капельницы, кодирование и назначение лечения проводят врачи лицензированной клиники-партнёра.

Что делаем мы

Организуем выезд и госпитализацию, сопровождаем пациента и семью, а после лечения подбираем программу реабилитации в нашем центре.

Программы реабилитации →

Ответим на вопросы о кодировании

Сроки, условия, что входит в стоимость и что потребуется от близких — разберём применительно к вашей ситуации.

анонимно, без постановки на учёт.

Содержание
Раздел 1 из 16
  1. Что такое укол Торпедо
  2. Чем Торпедо отличается от Эспераля?
  3. Как проходит кодирование Торпедо от алкоголизма
  4. Зачем нужна провокационная проба
  5. Противопоказания: кому кодирование Торпедо от алкоголизма не подходит
  6. Сколько длится действие Торпедо
  7. Что делать после кодирования
  8. Зачем вшить торпеду и что происходит в организме
  9. Кому подходит кодирование Торпедо от алкоголизма
  10. Сроки и анализы перед «Торпедо»
  11. Что происходит после кодирования
  12. Сколько стоит кодирование Торпедо от алкоголизма
  13. Что даёт кодирование, кроме самого запрета
  14. Что нельзя во время действия препарата
  15. Как снять действие препарата
  16. Кодирование Торпедо от алкоголизма: запись в Ярославле
+7 (906) 525-59-94 Позвонить · 24/7, анонимно
+7 (906) 525-59-94 Круглосуточно · анонимно · без учёта
Бесплатная консультация

Врач перезвонит за 5 минут